Огнестрел №1

Заключение специалиста № 04-10М

 

01 февраля 2010 года                                                                                        Москва

В период 22 января — 01 февраля 2010 года на основании письменного заявления гр-на Моисеева А.В. от 20 января 2010 года, специалист в области судебно-медицинской экспертизы и криминалистических методов исследования вещественных доказательств, Заслуженный врач Российской Федерации, кандидат медицинских наук ЗОСИМОВ Сергей Михайлович, имеющий высшее медицинское образование, специальную подготовку по судебной медицине и криминалистическим методам исследования вещественных доказательств, в том числе по судебной баллистике, сертификат специалиста и высшую квалификационную категорию по специальности «судебно-медицинская экспертиза», стаж работы по указанной специальности с 1965 года, произвел исследование:

— ксерокопии выписного эпикриза № 540 2 хирургического отделения клинической больницы № 20 г. Москвы на—————. 33 лет;

—  электронной цифровой фотокопии медицинской карты амбулаторного больного поликлиники № 153 г. Москвы на——————.;

— ксерокопии консультации ООО «Студия Смайл элит» на———————.;

— представленных—————-. фотоснимков;

— верхнего слоя одежды  —————(куртки), в которой он находился в момент причинения ему телесных повреждений, а также произвел освидетельствование гр-на———————. для ответа на поставленные вопросы.

 

Вопросы, поставленные перед специалистом:

  1. Какие телесные повреждения имеются у—————-., их характер, количество, степень тяжести, механизм образования?
  2. Какова дистанция выстрела?

 

Обстоятельства дела в письменном заявлении гр-на————-. не указаны.

На исследование представлены:

— ксерокопия выписного эпикриза № 540 2 хирургического отделения клинической больницы № 20 г. Москвы на——————-. 33 лет, на 1 листе;

—  электронная цифровая фотокопия медицинской карты амбулаторного больного поликлиники № 153 г. Москвы на———————., на 3 листах;

— ксерокопия консультации ООО «Студия Смайл элит» на—————-., на 1 листе;

— представленные———————. фотоснимки на 7 листах;

— одежда  ——————(куртка).

При формулировке своего суждения по поставленным вопросам специалист использовал общепринятые научные и методические положения, отраженные в следующей специальной литературе:

— Хохлов В.В., Кузнецов Л.Е. Судебная медицина (руководство). Смоленск, 1998;

-Попов В.Л., Шигеев В.Б., Кузнецов Л.Е. Судебно-медицинская баллистика. СПб, «Гиппократ», 2002, 656 С.

— Бабаханян А.Р. Морфологическая характеристика повреждений из нелетального оружия (Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук), СПб, 2007.

 

1. Исследование медицинских документов.

1.1. Из ксерокопии выписного эпикриза № 540 2 хирургического отделения клинической больницы № 20 г. Москвы на————————-. 33 лет, известно, что он находился во 2-м хирургическом отделении ГКБ № 20 г. Москвы 07.01.2010 г. Клинический диагноз: непроникающее огнестрельное ранение грудной клетки слева.  Больной поступил после огнестрельного ранения грудной клетки с жалобами на боли в области ран. При поступлении состояние относительно удовлетворительное.  Кожные покровы обычной окраски. Дыхание проводится во все отделы, хрипов нет. ЧД 18/мин., пульс 80/мин., АД 125/80 мм рт.ст.  Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, мягкий, безболезненный. Перитонеальная симптоматика отрицательная. Шум плеска отрицательный. Кишечные шумы в норме. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Дизурии нет. Местно: ниже и латеральнее грудино-ключичного сочленения слева рана размерами 2х1,5 см,  с рваными краями, кровоточит. В области левого соска, немного латеральнее, ссадина 2х2,5 см, вокруг ссадины гематома. Крепитации нет. Костных деформаций нет. Сзади по средней линии на уровне 3 поясничного позвонка ссадина 2,5х2 см. 07.01.2010 г. экстренная операция – первичная хирургическая обработка раны.  В послеоперационном периоде проводилась анальгетическая и антибактериальная терапия. В тот же день, 07.01.2010 г. больной самовольно покинул 2 хирургическое отделение. Рекомендовано наблюдение хирурга по месту жительства, ежедневные перевязки.

1.2. Из электронной цифровой фотокопии медицинской карты амбулаторного больного поликлиники № 153 г. Москвы на———————., известно: «…12.01.2010. Жалобы на наличие раны на передней грудной стенке, ссадины, гематомы…Объективно: в области нижнее левой ключицы рана до 10 см с перифокальным воспалением, следами гнойного отделяемого, наложенными швами. В области левой грудной железы подкожная гематома в стадии рассасывания, ссадина кожи. В области поясницы на уровне 3 поясничного позвонка по околопозвоночной линии справа ссадина кожи до 2х2 см. Диагноз: непроникающее огнестрельное ранение грудной клетки. Состояние после ПХО от 7.01.10 г. Ссадины, гематомы туловища. Назначено: туалет раны, асептическая повязка, туалет ссадин. Явка 14.01.10 г.

14.01.10 г. Рана спокойная, без гиперемии и отечности. Болей нет. Явка 18.01.10 г.

18.01.10 г. На ране грудной клетки признаков перифокального воспаления нет. Рубец сформирован. Ссадины околососоковой области и спины частично под струпом, краевая эпителизация. В дистальном углу раны – гнойное отделяемое. Диагноз: Огнестрельное непроникающее ранение грудной клетки, состояние после ПХО от 07.01.10 г., ссадины, гематомы туловища, ушиб грудной клетки. Назначено снятие швов, туалет раны и ссадин, смена повязки…»

1.3. Из ксерокопии консультации ООО «Студия Смайл элит» на—————. известно, что он был обследован 21 января 2010 г. Заключение: Артериальная гипертония 1 ст., стрессогенная. Вегетативная соматоформная дисфункция. Логоневроз. Диссония вследствие неврогенного стресса. Состояние после непроникающего ранения грудной клетки. Назначено медикаментозное лечение, консультации логопеда и психоневролога.

1.4. На представленных ———————фотоснимках имеются изображения:

— горизонтально расположенной раны линейной формы в левой подключичной области, ушитой 3 узловыми швами с оставлением резинового дренажа;

— ссадины неправильно-овальной формы с относительно четкими краями, расположенной несколько ниже и кнаружи от левого соска  с гематомой неправильно-овальной формы, сине-фиолетового цвета, расположенной в окружности ссадины;

— ссадины неправильно-овальной формы с относительно четкими краями, в правой паравертебральной области на уровне 3 поясничного позвонка.

 

2. Освидетельствование гр-на—————. 27.01.10 г.

Освидетельствуемый рассказал, что 7 января 2010 года подвергся нападению, в ходе которого в него три раза выстрелили из травматического пистолета «Оса», при этом один из выстрелов (в верхнюю часть грудной клетки слева) был произведен в упор, в результате чего он получил огнестрельное ранение мягких тканей грудной клетки. Во 2-м хирургическом отделении 20-й городской больницы г. Москвы была произведена хирургическая обработка раны; извлеченную из раны резиновую пулю забрали работники милиции. В последующем периоде лечился амбулаторно в поликлинике № 153.

Жалобы – на наличие скудного гнойного отделяемого из раны передней поверхности грудной клетки слева.

Объективно: освидетельствуемый выше среднего роста, правильного телосложения, удовлетворительного питания. На передней поверхности груди слева в левой подключичной области на уровне 3 межреберья горизонтально расположен кожный рубец линейной формы, мягкий на ощупь, красновато-синюшного цвета, не спаянный с подлежащими тканями, подвижный, слегка выступающий над поверхностью окружающей кожи, размерами 5,5х0,5 см. В области концов рубца имеется скудный гнойный налет. На передней поверхности груди слева на 1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии и на уровне 5 межреберья имеется заэпителизировавшаяся ссадина неправильно-овальной формы, розового цвета, размерами до 2х2 см. В области поясницы справа по правой околопозвоночной линии на уровне 3 поясничного позвонка имеется аналогичная ссадина размерами 1,5х1,3, в центре которой имеется участок темно-коричневой отслаивающейся корочки размерами 0,4х0,4 см. Каких-либо иных повреждений или особенностей при освидетельствовании не обнаружено.

 

3. Исследование одежды———————.

На исследование представлена куртка мужская стеганая, с застежкой на разъемную «молнию», двумя прорезными карманами с застежками-«молниями» и одним прорезным карманом с клапаном, застегивающимся на кнопку, с верхом и подкладкой из синтетической ткани красного цвета и синтепоновым утеплителем белого цвета. Куртка бывшая в носке, основные размеры ее: ширина спинки в плечах 51 см, длина спинки 73 см, длина рукава 66 см.  На ткани куртки обнаружены следующие повреждения:

3.1. На левой поле куртки в верхней части полы в 4,5 см от левой ветви «молнии» и в 6 см книзу от  шва втачки воротника имеется повреждение верха дугообразное формы, открытое кверху с ветвями длиной правая 3 см, левая 3 см, расстояние между ветвями повреждения 2 см (повреждение 1).  Края повреждения неровные, разволокненные, При исследовании краев повреждения при помощи стереомикроскопа «Техниваль-2» в падающем свете при различных увеличениях установлено, что концы отдельных синтетических волокон в области краев оплавлены и булавовидно утолщены. При исследовании ткани верха куртки в области повреждения в фильтрованных ультрафиолетовых лучах (ультрафиолетовый осветитель «Флюотест», фильтр УФС-1) люминесценции голубого цвета, характерной для смазочных веществ, не обнаружено. При исследовании ткани куртки в области повреждения в инфракрасных лучах (электронно-оптический преобразователь «Рельеф-4», фильтр ИКС-1) участков явного поглощения инфракрасных лучей е обнаружено. Подлежащий повреждению слой утеплителя разволокнен, пропитан кровью, между волокнами утеплителя имеется большое количеств частиц черного и темно-серого цвета с оплавленной поверхностью (при микроскопическом исследовании), дающие синее окрашивание с 1% раствором дифениламина в концентрированной серной кислоте и вспышку при нагревании на предметном стекле с образованием остатка пенистой микроструктуры. Описанные реакции характерны для азотнокислых эфиров целлюлозы, входящих в состав бездымного пороха. На подкладке куртки соответственно повреждению верха и утеплителя имеется повреждение дуговой формы с неровными, разволокненными краями длиной 2,2 см, открытое вправо и кверху. Для определения химических элементов на поверхности края повреждения на подкладке куртки использовался метод рентгеноспектрального флюоресцентного анализа на рентгеновском кристалл-дифракционном спектрометре «Спекстроскан-Макс GV» с рентгеновской трубкой БХВ-17 в режиме съемки обзорного спектра с применением программного комплекса «Спектр» в режиме качественного анализа. В результате исследования в области краев повреждения на подкладке обнаружено превышение над фоном содержания железа и меди. Указанные элементы применяются в конструкции гильзы патрона комплекса «Оса» и входят в состав копоти выстрела при стрельбе из указанного травматического оружия.

На поверхности ткани верха куртки левее и нижнее описанного повреждения имеются слабо заметные наложения вещества темносерого цвета, образующие рисунок, соответствующий по размерным данным и конфигурации дульного конца травматического пистолета «Оса» и являющийся отпечатком дульного конца оружия (штанцмаркой)Э, при этом описанное выше повреждение по расположению соответствует левому верхнему гнезду пистолета. Характер и размеры указанного повреждения, наличие характерного для пистолета «Оса» отпечатка дульного конца оружия, следы термического воздействия на волокна ткани, отложение множественных несгоревших пороховых зерен между волокнами утеплителя, отложение в области краев повреждения меди и железа, входящих в состав копоти выстрела свидетельствуют о том, что исследуемое повреждение является огнестрельным, причинено одним выстрелом из травматического бесствольного пистолета «Оса», патроном, снаряженным в левое верхнее гнездо пистолета; выстрел произведен в упор к ткани куртки.

3.2. На левой поле куртки в 16 см от левой ветви застежки-«молнии» и в 30 см от низа обнаружено повреждение ткани верха куртки в виде разрежения нитей на участке неправильно-округлой формы размерами 1,5х1,5 см (повреждение 2). Повреждения утеплителя и подкладки в области повреждения верха куртки  не обнаружено.

3.3. На спинке куртки в 4 см вправо от срединной линии спинки и в 12 см от нижнего края  имеется сквозное повреждение ткани верха куртки и утеплителя (повреждение 3). Повреждение ткани верха куртки крестообразной формы (по нитям основы и утка ткани), с неровными, разволокненными краями. Каких-либо наложений и следов термического воздействия в области краев повреждения не обнаружено.

4. Куртка——————. была одета на манекен, при этом установлено, что локализация повреждения 1 соответствует локализации раны в левой подключичной области у——————., локализация повреждения 2 соответствует локализации ссадины и гематомы на передней поверхности груди————-. слева; локализация повреждения 3 соответствует локализации ссадины в поясничной области у—————. справа.

В ы в о д ы

На основании проведенного исследования, в соответствии с поставленными вопросами прихожу к следующим выводам:

  1. ——————. 7 января 2010 года были причинены:

— огнестрельное; пулевое слепое непроникающее ранение мягких тканей груди слева в левой подключичной области

— ссадина и гематома передней поверхности груди слева на уровне 5 межреберья по срединно-ключичной линии;

— ссадина в правой поясничной области по околопозвоночной линии на уровне 3 поясничного позвонка. По поводу полученных повреждений——————. 7 января 2010 г. находился на лечении во 2 хирургическом отделении 20-й городской больницы г. Москвы, где ему была произведена операция — первичная хирургическая обработка раны, а затем он находился на амбулаторном лечении в поликлинике № 153 г. Москвы.

2. Огнестрельное пулевое слепое непроникающее ранение мягких тканей груди слева в левой подключичной области причинено——————-. выстрелом из травматического пистолета «Оса», патроном, находящимся в левом верхнем гнезде пистолета, в упор к ткани одежды———————. куртки. Вывод о применении травматического оружия подтверждается обнаружением при хирургической обработке раны резиновой пули (по показаниям——————-.), Вывод о применении бесствольного пистолета «Оса» подтверждается характерной для данного вида оружия конфигурацией штанцмарки (отпечатка дульного конца оружия), вывод о выстреле патроном, находящимся в левом верхнем гнезде пистолета – локализацией повреждения на куртке относительно отпечатка дульного конца оружия.

Выстрел в упор к ткани одежды подтверждается наличием штанцмарки (отпечатка дульного конца оружия, признаками термического действия пороховых газов на синтетические волокна ткани верха куртки, отложением несгоревших пороховых зерен между волокнами утеплителя, отложением в области краев повреждения элементов (железа, меди), входящих в состав копоти выстрела при применении указанного оружия.

3. Ссадина с гематомой в области передней поверхности груди и ссадина в поясничной области справа у————. также могли быть причинены выстрелами из травматического оружия с резиновой пулей, в том числе и из пистолета «Оса», о чем свидетельствуют характерные для данного вида оружия форма и размеры повреждения одежды, соответствующие по локализации  ссадинам. Отсутствие в области краев повреждений на одежде отпечатков дульного конца оружия,  термического действия пороховых газов и отложения копоти, а также значительно меньший объем повреждения свидетельствуют, что указанные повреждения были причинены не в упор, а с определенного расстояния, которое возможно установить только при криминалистическом исследовании с производством экспериментальной стрельбы из примененного оружия патронами той же партии, что и примененные в данной конкретной ситуации.

4. Причиненные————————. повреждения (см. п. 1 «выводов») в своей совокупности не были опасными для жизни и не повлекли за собой развитие опасного для жизни состояния и поэтому они должны быть квалифицированы по исходу. Указанные повреждения повлекли у———————-. расстройство здоровья продолжительностью менее 3 недель (21 дня) и по этому признаку квалифицируются, как легкий вред здоровью.

Специалист считает необходимым отметить, что огнестрельное пулевое слепое непроникающее ранение мягких тканей груди слева в левой подключичной области располагалось в непосредственной близости от  проекции магистральных сосудов — подключичной артерии и яремной вены. При локализации указанного ранения непосредственно в проекции сосудов оно закономерно повлекло бы их повреждение, влекущее за собой обильное кровотечение и острую кровопотерю с непредсказуемыми последствиями.

 

Специалист                                     _______________С.Зосимов

Форма обратной связи

Нажимая на кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку своих персональных данных

Заказать обратный звонок